各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康委、市直各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu):
為做好各類突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作,提高衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)效能和急救水平,我委組織編制了《運城市衛(wèi)生健康委員會突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急預(yù)案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
運城市衛(wèi)生健康委員會
2021年8月18日
運城市衛(wèi)生健康委員會
突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急預(yù)案
1 總則
1.1 編制目的
為科學(xué)、高效組織實施自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作,建立健全緊急醫(yī)學(xué)救援指揮體制、機制,提高應(yīng)急響應(yīng)效能和部門間協(xié)調(diào)聯(lián)動水平,最大限度減少人員傷亡和降低社會危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,確保社會穩(wěn)定,編制本預(yù)案。
1.2 編制依據(jù)
《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國放射性污染防治法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《山西省突發(fā)事件應(yīng)對條例》《山西省突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》《運城市突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》和市級各專項應(yīng)急預(yù)案等法律、法規(guī)、預(yù)案。
1.3 工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé),以人為本、生命至上。指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達(dá)、執(zhí)行有力。
高效響應(yīng),科學(xué)施救,分工協(xié)作、縱橫聯(lián)動。整合資源、統(tǒng)籌調(diào)配,信息互通、保障到位。
1.4 適用范圍
本預(yù)案適用于指導(dǎo)實施發(fā)生在我市轄區(qū)內(nèi)、導(dǎo)致人員傷亡和健康危害的重大及特別重大自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會安全事件等突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作;指導(dǎo)我市轄區(qū)內(nèi)較大和一般突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援;指導(dǎo)實施支援其他地市開展重大和特別重大突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對工作參照《運城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。
2.指揮體系及職責(zé)
運城市突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援組織指揮體系由市級各專項應(yīng)急指揮部醫(yī)學(xué)救援組、市突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組及其工作組、前方工作組和承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)急響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組及事發(fā)地緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機構(gòu)構(gòu)成。
2.1 市級各專項應(yīng)急指揮部醫(yī)學(xué)救援組
市級各專項應(yīng)急指揮部醫(yī)學(xué)救援組由市衛(wèi)生健康委和其他相關(guān)市直部門(市公安局、市工信局等)組成。
市衛(wèi)生健康委為牽頭部門,根據(jù)市委、市政府和市級各專項應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署,受領(lǐng)和執(zhí)行指令,綜合協(xié)調(diào)、指揮調(diào)度衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、醫(yī)療衛(wèi)生專家、藥械、床位、車輛、裝備等醫(yī)療衛(wèi)生資源,開展傷病員搶救轉(zhuǎn)運、醫(yī)療救治、現(xiàn)場公共衛(wèi)生風(fēng)險應(yīng)對、心理危機干預(yù)等緊急醫(yī)學(xué)救援和現(xiàn)場救援人員醫(yī)療衛(wèi)生保障。根據(jù)需要,會商市工信局等部門調(diào)撥市級儲備醫(yī)藥、設(shè)備和物資,滿足緊急醫(yī)學(xué)救援需求。
2.2 運城市突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組
市衛(wèi)生健康委成立運城市突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組(以下簡稱“市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組”)。主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,分管衛(wèi)生應(yīng)急工作的委領(lǐng)導(dǎo)任常務(wù)副組長,分管辦公、財務(wù)、醫(yī)政、中醫(yī)、疾控、食安等工作的委領(lǐng)導(dǎo)任副組長。市衛(wèi)生健康委內(nèi)設(shè)機構(gòu)負(fù)責(zé)人和市衛(wèi)生健康委直屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人為成員。
市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組組成可根據(jù)需要和工作實際進(jìn)行調(diào)整或充實。
主要職責(zé):貫徹落實市委、市政府和市級各專項應(yīng)急指揮部決策部署,統(tǒng)一指揮、督導(dǎo)實施特別重大、重大、較大和一般突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急響應(yīng)。
(1)組織、協(xié)調(diào)、調(diào)度市域內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急專家、隊伍、裝備、設(shè)備等醫(yī)療衛(wèi)生資源,開展突發(fā)事件傷病員現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)救治、心理援助、衛(wèi)生防疫等醫(yī)療衛(wèi)生保障等工作。
?。?)向市委、市政府報告突發(fā)事件傷病員醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生風(fēng)險評估和應(yīng)對等緊急醫(yī)學(xué)救援響應(yīng)措施、進(jìn)展動態(tài)、工作建議等。
?。?)收集、核實衛(wèi)生健康系統(tǒng)受災(zāi)、受損情況,部署督導(dǎo)行業(yè)領(lǐng)域防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)工作。
?。?)與省衛(wèi)生健康委、市級各專項應(yīng)急指揮部辦公室、市直有關(guān)部門、有關(guān)縣(市、區(qū))的衛(wèi)生健康等部門建立信息聯(lián)絡(luò)和動態(tài)通報機制。
?。?)根據(jù)指令和工作需要,研究向事發(fā)地組派緊急醫(yī)學(xué)救援現(xiàn)場指揮部或工作聯(lián)絡(luò)組,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)救援工作。
?。?)調(diào)派市級專家,協(xié)調(diào)請求省級衛(wèi)生健康委調(diào)派省級專家,指導(dǎo)、參與緊急醫(yī)學(xué)救援工作。
?。?)根據(jù)市委、市政府和市應(yīng)急救援總指揮部、各專項應(yīng)急指揮部指令,會同市公安局、市交通運輸局、運城火車站等部門,部署實施傷病員陸路、鐵路轉(zhuǎn)運或二次轉(zhuǎn)運,集中傷員、集中專家、集中資源、集中救治。
?。?)組織專家研究提出醫(yī)藥物資使用需求,協(xié)調(diào)市工信局和有關(guān)縣(市、區(qū))人民政府按照現(xiàn)行機制實施急需醫(yī)藥物資儲備、調(diào)撥。
2.3 市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組工作組
市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組常設(shè)綜合協(xié)調(diào)組(市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組辦公室)、醫(yī)療救治與保障組、疾病監(jiān)測與防控組、物資保障組、宣傳組等5個工作組。必要時,成立督查組。
根據(jù)工作需要,增加相關(guān)縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門、市衛(wèi)生健康委直屬單位負(fù)責(zé)同志為成員。
?。?)綜合協(xié)調(diào)組(市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組辦公室)
設(shè)在市衛(wèi)生健康委應(yīng)急辦。
組 長:市衛(wèi)生健康委分管衛(wèi)生應(yīng)急工作的委領(lǐng)導(dǎo)
成 員:市衛(wèi)生健康委應(yīng)急辦、辦公室、疾控科、醫(yī)政科、中醫(yī)科、法規(guī)與綜合監(jiān)督科、新聞中心負(fù)責(zé)人
職 責(zé):貫徹落實市委、市政府、省衛(wèi)生健康委和市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組決策部署及領(lǐng)導(dǎo)指示批示,分解任務(wù)并跟蹤落實;負(fù)責(zé)調(diào)派市級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍趕赴事發(fā)地指導(dǎo)并參與處置救援;根據(jù)工作需要和專家意見,請求省衛(wèi)生健康委調(diào)派省級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍或其他市衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、專家和醫(yī)護(hù)力量予以支援;組織專家開展突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險評估,并提出措施建議;負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)前方工作組,協(xié)調(diào)、調(diào)度、對接前后方工作;負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)各專項應(yīng)急指揮部有關(guān)工作組和公安、交通運輸、工信等有關(guān)部門,通過陸路、鐵路、航空實施傷病員大規(guī)??鐓^(qū)域轉(zhuǎn)運工作;負(fù)責(zé)辦理市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組交辦的其他工作。
負(fù)責(zé)突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援信息報送工作,啟動日報制度,統(tǒng)一格式、報送內(nèi)容和時限要求,收集動態(tài)和進(jìn)展,核準(zhǔn)相關(guān)數(shù)據(jù),編輯、報送、通報、發(fā)布緊急醫(yī)學(xué)救援信息。強化、督導(dǎo)突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急響應(yīng)期間值班值守工作。
?。?)醫(yī)療救治與保障組
設(shè)在市衛(wèi)生健康委醫(yī)政科。
組 長:市衛(wèi)生健康委分管醫(yī)政工作的委領(lǐng)導(dǎo)
成 員:市衛(wèi)生健康委醫(yī)政科、中醫(yī)科、基層衛(wèi)生科、婦幼健康科負(fù)責(zé)人;市衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)同志
職 責(zé):負(fù)責(zé)組織、實施、指導(dǎo)突發(fā)事件傷病員救治和事發(fā)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生保障服務(wù)、領(lǐng)導(dǎo)干部保健工作。指定定點醫(yī)療機構(gòu),統(tǒng)籌調(diào)派急救車輛和急救力量,組織傷病員現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運和院內(nèi)救治工作;調(diào)派市級醫(yī)療專家組,開展會診巡診,指導(dǎo)定點醫(yī)院實施傷病情評估,制定并實施診療、康復(fù)和出院標(biāo)準(zhǔn)等方案;按照“集中傷員、集中專家、集中資源、集中救治”原則,確定承擔(dān)突發(fā)事件傷病員集中救治任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),部署、督導(dǎo)、實施和跟進(jìn)調(diào)度傷病員的二次轉(zhuǎn)運、途中監(jiān)護(hù)救治和院內(nèi)接診救治工作;核實傷病員救治和專家調(diào)派等工作信息。
(3)疾病監(jiān)測與防控組
設(shè)在市衛(wèi)生健康委疾控科。
組 長:市衛(wèi)生健康委分管疾病預(yù)防控制工作的委領(lǐng)導(dǎo)
成 員:市衛(wèi)生健康委疾控科、基層衛(wèi)生科、法規(guī)與綜合監(jiān)督科、食安辦、職業(yè)健康中心、新聞中心;市疾病預(yù)防控制中心有關(guān)負(fù)責(zé)同志
職 責(zé):負(fù)責(zé)組織實施突發(fā)事件現(xiàn)場及影響區(qū)域重點傳染病疫情監(jiān)測、研判、控制、處置和環(huán)境消殺等衛(wèi)生防疫;根據(jù)需要,為公眾、傷病員、重點人群提供必要的心理危機干預(yù)、心理援助等精神衛(wèi)生服務(wù);根據(jù)公共衛(wèi)生風(fēng)險評估結(jié)果和突發(fā)事件處置救援需要,指導(dǎo)救援人員和影響區(qū)域群眾實施個人防護(hù),開展必要的應(yīng)急接種等工作;測算消殺防疫、應(yīng)急接種藥械需求;調(diào)派市內(nèi)傳染病防控、實驗室檢測、精神衛(wèi)生等方面的專家和專業(yè)技術(shù)人員開展工作指導(dǎo)和評估,提出強化或調(diào)整措施的意見并督導(dǎo)實施;核實、提供衛(wèi)生防疫與精神衛(wèi)生等工作信息;按照“三同時”原則,會同農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門開展重大動物疫病防治工作。負(fù)責(zé)組織調(diào)派衛(wèi)生監(jiān)督、食品安全監(jiān)測評估等專家和專業(yè)技術(shù)人員,開展突發(fā)事件現(xiàn)場及影響區(qū)域生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查、食品安全監(jiān)測評估并提供相關(guān)保障服務(wù)。負(fù)責(zé)編印、發(fā)放相關(guān)防病和健康知識宣傳資料。負(fù)責(zé)收集、核實疾病監(jiān)測與防控工作信息。
(4)物資保障組
設(shè)在市衛(wèi)生健康委財務(wù)科。
組 長:市衛(wèi)生健康委分管財務(wù)工作的委領(lǐng)導(dǎo)
成 員:市衛(wèi)生健康委財務(wù)科、辦公室負(fù)責(zé)人
職 責(zé):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處置救援衛(wèi)生應(yīng)急物資調(diào)撥、采購、運送和捐贈物資接收工作;負(fù)責(zé)緊急醫(yī)學(xué)救援經(jīng)費核算和劃撥;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)省緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組前方工作組的后勤生活保障工作;收集、匯總醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫等一線物資需求,對接市工信局等部門和各專項應(yīng)急指揮部有關(guān)工作組開展醫(yī)藥、資金、生活保障物資等調(diào)撥。
(5)宣傳組
設(shè)在市衛(wèi)生健康委新聞中心
組 長:市衛(wèi)生健康委分管宣傳工作的委領(lǐng)導(dǎo)
成 員:市衛(wèi)生健康委新聞中心、市健康教育中心負(fù)責(zé)人
職責(zé):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新聞媒體開展突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援新聞宣傳工作,做好影像資料收集整理工作;聯(lián)絡(luò)市突發(fā)事件處置救援指揮部新聞宣傳報道組協(xié)調(diào)開展醫(yī)療救治與衛(wèi)生防疫方面信息發(fā)布和宣傳報道工作;做好相關(guān)輿情的收集、研判處置工作。
2.4 市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組前方工作組
根據(jù)突發(fā)事件分級響應(yīng)措施及市委、市政府、各專項應(yīng)急指揮部決策部署和領(lǐng)導(dǎo)同志指示批示,市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組選派有關(guān)負(fù)責(zé)同志帶隊組建前方工作組。
主要職責(zé):靠前指揮,一線督導(dǎo),統(tǒng)籌調(diào)度前方和事發(fā)地附近醫(yī)療衛(wèi)生資源力量,指定定點醫(yī)院,組織、指導(dǎo)、參與實施備勤待命、會商方案、完善救援體系(事發(fā)地現(xiàn)場-屬地定點醫(yī)院-市級緊急醫(yī)學(xué)救援基地、三甲綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院)、傷病員一次轉(zhuǎn)運診療(事發(fā)地現(xiàn)場-屬地定點醫(yī)院)、危重和重癥傷病員強化救治、疾病防控等現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)救援工作;與搶險救援隊伍建立聯(lián)動銜接機制,建立環(huán)環(huán)緊扣生命救援“綠色通道”;組織專家評估傷病員生命體征和傷病情等轉(zhuǎn)運條件,適時實施二次轉(zhuǎn)運(院間轉(zhuǎn)診、分類分流集中轉(zhuǎn)運)。
2.5 承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)急響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組
?。?)定點醫(yī)院(前方、后方)成立由主要負(fù)責(zé)同志任組長的院內(nèi)緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組。根據(jù)需要設(shè)轉(zhuǎn)運交接組、專家組、護(hù)理組、醫(yī)技檢驗組、康復(fù)組、保障組等若干工作組。負(fù)責(zé)組織實施傷病員院內(nèi)接診、院間轉(zhuǎn)診、MDT多學(xué)科聯(lián)合會診救治、護(hù)理、臨床營養(yǎng)支持、心理治療、生活保障、病區(qū)管理和康復(fù)等工作措施。根據(jù)突發(fā)事件類型,必要時設(shè)院前洗消組,對傷病員皮膚、衣物及轉(zhuǎn)運車輛等進(jìn)行洗消,確保院內(nèi)環(huán)境安全。
市中心血站實施突發(fā)事件傷病員救治臨床用血調(diào)度和保障。
?。?)院前急救機構(gòu)(前方)成立由主要負(fù)責(zé)同志任組長的傷病員轉(zhuǎn)運緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組。根據(jù)現(xiàn)場(事發(fā)地、臨時救治點、院內(nèi))需要和市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組及前方工作組指令,統(tǒng)籌調(diào)度急救車、急救專業(yè)力量和擔(dān)架、監(jiān)護(hù)等設(shè)備,實施傷病員轉(zhuǎn)運。
?。?)疾病預(yù)防控制機構(gòu)(前方、后方)成立由主要負(fù)責(zé)同志任組長的突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組。根據(jù)現(xiàn)場(事發(fā)地、安置點、危險因素波及區(qū)域)需要和市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組及前方工作組指令,統(tǒng)籌調(diào)度衛(wèi)生應(yīng)急、流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境消殺、蟲媒監(jiān)測、個人防護(hù)等專業(yè)技術(shù)人員和裝備、設(shè)備、物資,開展公共衛(wèi)生風(fēng)險評估研判、傳染病疫情和食源性疾病等應(yīng)急監(jiān)測、消殺防疫等工作;提出對策建議并指導(dǎo)現(xiàn)場工作人員、當(dāng)?shù)厝罕婇_展精準(zhǔn)防控;根據(jù)現(xiàn)場救援進(jìn)展,科學(xué)實施終末消毒和效果評價。
3 應(yīng)急響應(yīng)及終止
結(jié)合突發(fā)事件人員傷亡、公共衛(wèi)生危害、事發(fā)地處置救援能力和難易程度等因素,根據(jù)市委、市政府決策部署和市突發(fā)事件應(yīng)急救援總指揮部、各專項應(yīng)急救援指揮部指令,緊急醫(yī)學(xué)救援省、市級兩級響應(yīng)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和跨區(qū)域支援特別響應(yīng)等四級。
突發(fā)事件發(fā)生在重點場所、重要會議或重大活動等期間、涉及特殊人群,或傷亡人數(shù)臨近上一級別事件判定閾值,可實施提級響應(yīng)行動。
3.1 市級Ⅰ級響應(yīng)
3.1.1出現(xiàn)以下情形,啟動市級Ⅰ級響應(yīng):
市內(nèi)發(fā)生重大、特別重大突發(fā)事件或發(fā)生恐怖襲擊事件;
市內(nèi)一起突發(fā)事件造成死亡人數(shù)達(dá)10人及以上,傷亡達(dá)30人及以上且重癥、危重癥達(dá)10人及以上;
市內(nèi)發(fā)生被困人數(shù)達(dá)30人以上的火災(zāi)、爆炸、滑坡、礦難等突發(fā)事件;
市委、市政府和市應(yīng)急救援總指揮部、市級各專項應(yīng)急救援指揮部指定的其他情形。
3.1.2市級Ⅰ級響應(yīng)行動
?。?)組織指揮
市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組組長帶領(lǐng)或委派副組長帶領(lǐng)相關(guān)工作組、市級專家、裝備等資源力量,迅速趕赴事發(fā)地,組成現(xiàn)場工作組,履行市應(yīng)急救援總指揮部或相應(yīng)專項應(yīng)急指揮部醫(yī)學(xué)救援組職能,組織指揮、協(xié)調(diào)調(diào)度、督導(dǎo)質(zhì)控現(xiàn)場和后方緊急醫(yī)學(xué)救援工作。
?。?)力量統(tǒng)籌
統(tǒng)一調(diào)度市級、事發(fā)地的縣級和周邊區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源力量(含醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、醫(yī)護(hù)等專業(yè)技術(shù)人員、床位、臨床用血、急救車輛、擔(dān)架、醫(yī)藥物資、裝備設(shè)備),下達(dá)現(xiàn)場和遠(yuǎn)端待命指令。必要時,根據(jù)現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)救援實際需要,請示省衛(wèi)生健康委協(xié)調(diào)調(diào)派國家級專家來晉指導(dǎo)幫扶。
視情整建制或模塊化調(diào)派市級緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍力量及市急救中心轉(zhuǎn)運車輛和市級專家,執(zhí)行現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)救援、事發(fā)地定點醫(yī)院院內(nèi)傷病員救治等任務(wù)。
(3)現(xiàn)場救援
市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組組建現(xiàn)場快速檢傷分類和交接轉(zhuǎn)運分流團隊,與現(xiàn)場搶險救援組聯(lián)合實施傷病員或獲救人員平穩(wěn)交接、快速檢傷、編號分組,序時調(diào)度現(xiàn)場轉(zhuǎn)運型、監(jiān)護(hù)型等急救車輛和醫(yī)護(hù)力量,就近就急、安全有序?qū)嵤﹤T或獲救人員轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護(hù)和定向分流入院。必要時,采取“一人一車、一醫(yī)一護(hù)”措施,強化途中救援。
迅速確定事發(fā)地縣級醫(yī)療集團所屬綜合醫(yī)院、市級三甲或三級醫(yī)院等為定點醫(yī)院,承擔(dān)突發(fā)事件傷病員集中救治、危重癥強化救治任務(wù)。定點醫(yī)院實行應(yīng)急響應(yīng)期24小時值守待命制度,強化一線專家和醫(yī)護(hù)力量,隨時收治突發(fā)事件傷病員。
?。?)強化救治
按照集中傷員、集中專家、集中資源、集中救治“四集中”原則,派駐高級職稱或高年資中級職稱專家團隊,指導(dǎo)參與多學(xué)科會診、床旁監(jiān)護(hù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、心理危機干預(yù)、危重癥傾向監(jiān)測,遵循科學(xué)規(guī)律,強化傷員救治。采取“一人一專家團隊、一人一醫(yī)護(hù)小組、一人一方案”措施強化重癥、危重癥傷員救治,全力挽救生命。
就近選取事發(fā)地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)療集團設(shè)現(xiàn)場搶救場所,必要時調(diào)遣移動方艙醫(yī)院、帳篷醫(yī)院或派駐專家團隊和增調(diào)移動處置救援裝備,對現(xiàn)場生命體征不平穩(wěn)、暫不適合轉(zhuǎn)運的重癥和危重癥傷病員,先行實施現(xiàn)場監(jiān)護(hù)救治或急診手術(shù)。
統(tǒng)籌國家和省級專家力量組成聯(lián)合專家組,全方位、全周期指導(dǎo)參與傷員救治工作。在收治傷員的定點醫(yī)院開展巡回醫(yī)療、多層級專家聯(lián)合查房、傷病情會診會商等工作;制定、評估、調(diào)整并指導(dǎo)實施救治方案,協(xié)調(diào)調(diào)度國家或省級專家趕赴事發(fā)地或定點醫(yī)院予以增援,或通過遠(yuǎn)程會診平臺予以指導(dǎo);駐守定點醫(yī)院,跟蹤研判重癥和危重癥傷員救治進(jìn)展,及時、科學(xué)、有效處置危情,實施再次轉(zhuǎn)運條件評價,適時組織傷病員轉(zhuǎn)上級醫(yī)院強化救治。
?。?)服務(wù)保障
實施突發(fā)事件處置救援期間的保障工作。開展突發(fā)事件現(xiàn)場公共衛(wèi)生風(fēng)險專題評估,防范化解公共衛(wèi)生風(fēng)險。調(diào)度醫(yī)療和公共衛(wèi)生專業(yè)力量為現(xiàn)場指揮部和參與現(xiàn)場搶險救援隊伍人員提供必要的醫(yī)療、病媒生物防治、環(huán)境消殺等醫(yī)學(xué)保障服務(wù),監(jiān)測處置和嚴(yán)防發(fā)生衍生、次生衛(wèi)生健康危害。
在市應(yīng)急救援總指揮部和相應(yīng)專項應(yīng)急救援指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,對接指揮部相關(guān)工作組和公安、交通運輸?shù)炔块T,協(xié)調(diào)保障傷病員轉(zhuǎn)運、再次轉(zhuǎn)運、跨區(qū)域上轉(zhuǎn)“兩點一線”通行暢通、安全。
按照市應(yīng)急救援總指揮部和相應(yīng)專項應(yīng)急救援指揮部的決策部署,會同市應(yīng)急管理局、交通運輸局啟動航空應(yīng)急救援機制,確定承擔(dān)航空醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的定點醫(yī)院,實施點對點立體轉(zhuǎn)運。會同市工信局、市財政局、市交通運輸局、市市場監(jiān)管局啟動儲備調(diào)撥機制,特殊情況下報請省衛(wèi)生健康委啟動省級儲備調(diào)撥機制,滿足突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援一線醫(yī)藥物資需求。
3.2 市級Ⅱ級響應(yīng)
3.2.1出現(xiàn)以下情形,啟動市級Ⅱ級響應(yīng):
市內(nèi)發(fā)生較大突發(fā)事件;
市內(nèi)一起突發(fā)事件造成死亡人數(shù)達(dá)5人及以上、10人以下,傷亡人數(shù)達(dá)10人以上且重癥、危重癥達(dá)5人及以上;
市內(nèi)發(fā)生被困人數(shù)達(dá)10人及以上的火災(zāi)、爆炸、滑坡、礦難等突發(fā)事件;
市委、市政府和市應(yīng)急救援總指揮部、市級各專項應(yīng)急救援指揮部指定的其他情形。
3.2.2市級Ⅱ級響應(yīng)行動
?。?)組織指揮
根據(jù)市委、市政府決策部署和領(lǐng)導(dǎo)同志批示指示,市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組派出有關(guān)負(fù)責(zé)同志帶領(lǐng)市級專家、裝備等資源力量,迅速趕赴事發(fā)地,成立現(xiàn)場工作組,與事發(fā)地縣級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組合署辦公,指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、支持現(xiàn)場和院內(nèi)緊急醫(yī)學(xué)救援工作,嚴(yán)防較大事件升級為重大事件。
(2)力量統(tǒng)籌
事發(fā)地的縣級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組組織指揮事發(fā)地的縣級醫(yī)療衛(wèi)生資源力量(含醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、醫(yī)護(hù)等專業(yè)技術(shù)人員、床位、臨床用血、急救車輛、擔(dān)架、醫(yī)藥物資、裝備設(shè)備)參與、支援現(xiàn)場和院內(nèi)緊急醫(yī)學(xué)救援工作。
根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、危害因素、科學(xué)規(guī)律和實際需要,市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組或相關(guān)工作組協(xié)調(diào)調(diào)度相關(guān)專業(yè)學(xué)科的市級專家和市級緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍模塊化力量裝備,支援事發(fā)地強化緊急醫(yī)學(xué)救援工作。指導(dǎo)事發(fā)地的市級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組確定定點醫(yī)院,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟作用和優(yōu)勢,無縫銜接、周密嚴(yán)謹(jǐn)開展傷病員院內(nèi)救治工作。
?。?)現(xiàn)場救援
事發(fā)地的市、縣級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組組建現(xiàn)場快速檢傷分類和交接轉(zhuǎn)運分流團隊,與現(xiàn)場搶險救援組聯(lián)合實施傷病員或獲救人員平穩(wěn)交接、快速檢傷、編號分組,序時調(diào)度現(xiàn)場轉(zhuǎn)運型、監(jiān)護(hù)型等急救車輛和醫(yī)護(hù)力量,就近就急、安全有序?qū)嵤﹤T或獲救人員轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護(hù)和定向分流入院。必要時,采取“一人一車、一醫(yī)一護(hù)”措施,強化途中救援。迅速確定事發(fā)地縣級醫(yī)療集團所屬綜合醫(yī)院、市級三甲或三級醫(yī)院等為定點醫(yī)院,承擔(dān)突發(fā)事件傷病員集中救治、危重癥強化救治任務(wù)。定點醫(yī)院實行應(yīng)急響應(yīng)期24小時值守待命制度,強化一線專家和醫(yī)護(hù)力量,隨時收治突發(fā)事件傷病員。
?。?)強化救治
市級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組按照集中傷員、集中專家、集中資源、集中救治“四集中”原則,派駐高級職稱或高年資中級職稱專家團隊,實施多學(xué)科會診、床旁監(jiān)護(hù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、心理危機干預(yù)、危重癥傾向監(jiān)測,遵循科學(xué)規(guī)律,強化傷員救治。采取“一人一專家團隊、一人一醫(yī)護(hù)小組、一人一方案”或適時組織上轉(zhuǎn)轄區(qū)三甲醫(yī)院等措施,強化重癥、危重癥傷員救治,全力挽救生命。
市級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)需要,就近選取事發(fā)地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立現(xiàn)場搶救場所,派駐專家團隊和增調(diào)移動處置救援裝備,對現(xiàn)場生命體征不平穩(wěn)、暫不適合轉(zhuǎn)運的重癥和危重癥傷病員,先行實施現(xiàn)場監(jiān)護(hù)救治或急診手術(shù)。
市級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組統(tǒng)籌駐地省級、市級專家力量組成聯(lián)合專家組,在收治傷員的定點醫(yī)院開展巡回醫(yī)療、多層級專家聯(lián)合查房、傷病情會診會商等工作;制定、評估、調(diào)整并指導(dǎo)實施救治方案,協(xié)調(diào)調(diào)度國家或省級專家增援指導(dǎo);駐守定點醫(yī)院,跟蹤研判重癥和危重癥傷員救治進(jìn)展,及時、科學(xué)、有效處置危情,實施再次轉(zhuǎn)運條件評價,搶抓黃金救援時間,適時組織傷病員轉(zhuǎn)上級醫(yī)院強化救治。
?。?)服務(wù)保障
市級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組組織開展突發(fā)事件現(xiàn)場公共衛(wèi)生風(fēng)險專題評估,防范化解公共衛(wèi)生風(fēng)險。調(diào)度醫(yī)療和公共衛(wèi)生專業(yè)力量為現(xiàn)場指揮部和參與現(xiàn)場搶險救援隊伍人員提供必要的醫(yī)療、病媒生物防治、環(huán)境消殺等醫(yī)學(xué)保障服務(wù),監(jiān)測處置和嚴(yán)防發(fā)生衍生、次生衛(wèi)生健康危害。
市級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組在本級應(yīng)急救援總指揮部和相應(yīng)專項應(yīng)急救援指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,對接指揮部相關(guān)工作組和公安、交通運輸?shù)炔块T,協(xié)調(diào)保障傷病員轉(zhuǎn)運、再次轉(zhuǎn)運、跨區(qū)域上轉(zhuǎn)通行暢通、安全。必要時,啟動航空應(yīng)急救援機制,實施點對點立體轉(zhuǎn)運。
市級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)需要和市委、市政府決策部署,調(diào)派市級專家予以指導(dǎo)幫扶,組織市級醫(yī)院予以對接,協(xié)調(diào)市直有關(guān)部門(單位)給予必要支持和保障。
3.3 市級Ⅲ級響應(yīng)
3.3.1出現(xiàn)以下情形,啟動市級Ⅲ級響應(yīng):
市內(nèi)發(fā)生一般突發(fā)事件;
市內(nèi)一起突發(fā)事件造成死亡人數(shù)達(dá)3人及以上、5人以下,傷亡人數(shù)達(dá)10人及以上且重癥、危重癥達(dá)3人及以上;
市內(nèi)發(fā)生被困人數(shù)達(dá)3人及以上的火災(zāi)、爆炸、滑坡、礦難等突發(fā)事件;
3.3.2市級Ⅲ級響應(yīng)行動
?。?)組織指揮
市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組有關(guān)工作組督導(dǎo)事發(fā)地的縣級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組指導(dǎo)、支援事發(fā)地落實處置救援措施,嚴(yán)防事件升級。
?。?)力量統(tǒng)籌
事發(fā)地的縣級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組協(xié)調(diào)指導(dǎo)事發(fā)地的縣級醫(yī)療衛(wèi)生資源力量,必要時要求市級醫(yī)療衛(wèi)生資源力量(含醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、醫(yī)護(hù)等專業(yè)技術(shù)人員、床位、臨床用血、急救車輛、擔(dān)架、醫(yī)藥物資、裝備設(shè)備)參與、支援現(xiàn)場和院內(nèi)緊急醫(yī)學(xué)救援工作。
根據(jù)請求,市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組相關(guān)工作組協(xié)調(diào)醫(yī)聯(lián)體或?qū)?坡?lián)盟和專業(yè)技術(shù)機構(gòu)實施指導(dǎo)支持。
?。?)現(xiàn)場救援
事發(fā)地的市級或縣級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組組建現(xiàn)場快速檢傷分類和交接轉(zhuǎn)運分流團隊,與現(xiàn)場搶險救援組聯(lián)合實施傷病員或獲救人員平穩(wěn)交接、快速檢傷、編號分組,序時調(diào)度現(xiàn)場轉(zhuǎn)運型、監(jiān)護(hù)型等急救車輛和醫(yī)護(hù)力量,就近就急、安全有序?qū)嵤﹤T或獲救人員轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護(hù)和定向分流入院。必要時,采取“一人一車、一醫(yī)一護(hù)”措施,強化途中救援。迅速確定事發(fā)地縣級醫(yī)療集團所屬醫(yī)院為定點醫(yī)院,承擔(dān)突發(fā)事件傷病員集中救治、危重癥強化救治任務(wù)。定點醫(yī)院實行應(yīng)急響應(yīng)期24小時值守待命制度,強化一線專家和醫(yī)護(hù)力量,隨時收治突發(fā)事件傷病員。
?。?)強化救治
事發(fā)地縣級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組按照集中傷員、集中專家、集中資源、集中救治“四集中”原則,組織縣級醫(yī)療集團或轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的高級職稱或高年資中級職稱專家,實施多學(xué)科會診、床旁監(jiān)護(hù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、心理干預(yù)、危重癥傾向監(jiān)測干預(yù),遵循科學(xué)規(guī)律,強化傷員救治。采取“一人一專家團隊、一人一醫(yī)護(hù)小組、一人一方案”或適時上轉(zhuǎn)轄區(qū)內(nèi)的三甲醫(yī)院等措施,強化重癥、危重癥傷員救治,全力挽救生命。
市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組指定轄區(qū)三甲醫(yī)院與縣級定點醫(yī)院做好對接,強化重癥、危重癥傷員救治。
?。?)服務(wù)保障
事發(fā)地縣級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組組織開展突發(fā)事件現(xiàn)場公共衛(wèi)生風(fēng)險專題評估,防范化解公共衛(wèi)生風(fēng)險。調(diào)度醫(yī)療和公共衛(wèi)生專業(yè)力量為現(xiàn)場指揮部和參與現(xiàn)場搶險救援隊伍人員提供必要的醫(yī)療、病媒生物防治、環(huán)境消殺等醫(yī)學(xué)保障服務(wù),監(jiān)測處置和嚴(yán)防發(fā)生衍生、次生衛(wèi)生健康危害。在本級應(yīng)急救援總指揮部和相應(yīng)專項應(yīng)急救援指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,對接指揮部相關(guān)工作組和公安、交通運輸?shù)炔块T,協(xié)調(diào)保障傷病員轉(zhuǎn)運、再次轉(zhuǎn)運、跨區(qū)域上轉(zhuǎn)通行暢通、安全。必要時,啟動航空應(yīng)急救援機制,實施點對點立體轉(zhuǎn)運。
市級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)需要和本級黨委、政府決策部署,調(diào)派市級專家予以指導(dǎo)幫扶,組織轄區(qū)內(nèi)三甲醫(yī)院予以對接,協(xié)調(diào)本級有關(guān)部門(單位)給予必要支持和保障。
3.4 跨區(qū)域支援特別響應(yīng)
市外、境外發(fā)生重大或特別重大突發(fā)事件,按照黨中央、國務(wù)院決策部署和國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一安排,市緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組啟動跨區(qū)域支援特別響應(yīng),執(zhí)行省衛(wèi)生健康委和市委、市政府指令,統(tǒng)籌調(diào)度全市醫(yī)療衛(wèi)生資源力量,整建制、擴增調(diào)派市級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍人裝力量或臨時抽組調(diào)遣運城市醫(yī)療衛(wèi)生工作隊,執(zhí)行國家賦予的跨區(qū)域支援緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)。
跨區(qū)域支援特別響應(yīng)的行動按照《國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理辦法(試行)》和《山西省省級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)管理細(xì)則(試行)》執(zhí)行。
3.5 應(yīng)急響應(yīng)的終止
各級應(yīng)急救援總指揮部、專項應(yīng)急救援指揮部宣布突發(fā)事件現(xiàn)場搶險救援結(jié)束,傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到有效救治且生命體征和病情平穩(wěn),省緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組適時終止Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng),視情全面或逐步撤收省級力量,轉(zhuǎn)入常態(tài)化跟蹤指導(dǎo)階段。
按照黨中央、國務(wù)院決策部署和國家衛(wèi)生健康委指令,適時終止跨區(qū)域支援特別響應(yīng),撤收支援力量。
4 信息綜合和信息報告
突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援信息綜合、跟蹤調(diào)度和信息報送工作按照《山西省突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援信息報送工作流程(試行)》(晉衛(wèi)辦應(yīng)急函〔2016〕2號)執(zhí)行。
5 應(yīng)急保障和培訓(xùn)演練
市、縣兩級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組加強本級突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援體系規(guī)劃建設(shè),不斷強化緊急醫(yī)學(xué)救援機制建設(shè),完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局,建立本級緊急醫(yī)學(xué)救援基地,組建平戰(zhàn)結(jié)合的緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍,建立健全緊急醫(yī)學(xué)救援物資分級儲備,規(guī)范專業(yè)醫(yī)療救治基地建設(shè),積極組織開展緊急醫(yī)學(xué)救援專業(yè)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,開展緊急醫(yī)學(xué)救援知識宣傳普及工作,提升突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援整體水平。
院前醫(yī)療急救機構(gòu)、院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)、專業(yè)醫(yī)療救治基地及其他相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照各自職責(zé)分工,持續(xù)加強緊急醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè),每年至少組織2次突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)或應(yīng)急演練。隊伍建設(shè)、裝備建設(shè)、培訓(xùn)演練和運維保障相關(guān)經(jīng)費納入本級、本單位預(yù)算管理。
6 預(yù)案管理
本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。
本預(yù)案由市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)解釋。
縣級突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急預(yù)案印發(fā)后,報市級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組辦公室備案。
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)預(yù)案、方案印發(fā)后,報屬地和本級緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)組辦公室備案。
《運城市衛(wèi)生健康委員會突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急預(yù)案》解讀https://wsjkw.yuncheng.gov.cn/doc/2022/01/19/193388.shtml
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